Hoe vreselijke epidemieën in het zuiden van Rusland wonnen in de burgeroorlog

2024 Auteur: Seth Attwood | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 16:13

De burgeroorlog in Rusland was niet alleen een militaire en politieke confrontatie. Rood, wit, groen, zelfbenoemde burgers, burgers hadden één gemeenschappelijke vijand die iedereen zonder onderscheid trof. Mensen stierven vaker aan infectieziekten dan op de slagvelden.

Het zuiden van Rusland is om vele redenen kwetsbaar geworden voor infecties. Duizenden gedemobiliseerde soldaten trokken door dit gebied na de terugtrekking van Rusland uit de Eerste Wereldoorlog. Toen brak er een grootschalige burgeroorlog uit. De successen van het Vrijwilligersleger werden een signaal voor vluchtelingen uit Russische hoofdsteden, die Rostov aan de Don, Yekaterinodar en resorts letterlijk onder water zetten. Grote drukte werd waargenomen in krijgsgevangenenkampen, op treinstations, in treinen. Net als elders in Rusland, dat de oorlog en revolutie heeft overleefd, was er een tekort aan artsen, medicijnen, ontsmettingsmiddelen; de sanitaire toestand van de steden liet veel te wensen over.

"Spanjaard" is op tournee

"Nu is er een grote mode voor de Spaanse ziekte. In de woonkamer - een favoriet onderwerp. In apotheken, het meest voorkomende populaire recept. En zelfs in de kranten staat de Spaanse ziekte onder een speciale noemer," Viktor Sevsky (Veniamin Krasnushkin) beschreef begin oktober 1918 de realiteit van Rostov, een jonge feuilletonist en schrijver. Verder voorspelde hij het verschijnen van artikelen en lezingen over een modieus onderwerp - "Poesjkin en de Spaanse ziekte", "Impressionisme in de schilderkunst en de Spaanse ziekte", een grappige komedie "voor volwassenen" in een miniatuurtheater, waar een jonge man danst en zingt met een brandende Spaanse vrouw "in lichte handicap" (dat wil zeggen, licht naakt) en "elegante pet". De feuilleton kon niet zonder een "Spaans" script voor een "nieuwe film" getiteld "Ze brak zijn hart aan stukken … Ze is een Spaanse ziekte", waarbij de rol van de "Spaanse vrouw" werd toegewezen aan de "onvergelijkbare Vera Koud"¹.

Het is onwaarschijnlijk dat Sevsky zelf of een van de lezers van het "Azov-gebied" zich de onschuldige grap herinnerde een paar maanden later, in februari 1919, toen heel Odessa afscheid nam van de "schermkoningin" die verbrand was door de Spaanse griep, en even later keken Russische kijkers met tranen voor onze ogen naar de film "The Funeral of Vera Kholodnaya", gefilmd door P. Chardynin.

De "Spaanse griep" die Europa, de VS, Azië trof in 1918 (het waren de Spanjaarden die enorm ziek waren die de eersten waren die over de pandemie spraken) drong door tot Rusland, dat verwikkeld was in de burgeroorlog. Aanvankelijk werden niet al te serieuze berichten in de Zuid-Russische pers over de buitenlandse "avonturen" van de "Spanjaard" en feuilletons zoals hierboven al snel vervangen door alarmerende berichten over de eerste slachtoffers. De redacteuren van hetzelfde "Azov Territory" ontwikkelden zelfs een vragenlijst met vragen aan specialisten over de aard en kenmerken van de ziekte, de effectiviteit van quarantainemaatregelen.

Vooraanstaande artsen van Rostov aan de Don - professoren van Donskoy (voormalig Warschau) University-therapeut A. I. Ignatovsky, bacterioloog V. A. Barykin, patholoog I. F. Pozharsky was het ermee eens dat dit nog onontgonnen type griep vooral jonge mensen treft, eerst op de luchtwegen en vervolgens de organen die het meest vatbaar zijn voor ziekten. Bij het eerste moment van de epidemie, toen patiënten niet werden verzorgd, werden ernstige gevallen waargenomen, met een fatale afloop een dag later. Na het nemen van voorzorgsmaatregelen kwamen ernstige gevallen minder vaak voor, en zelfs die met een longontsteking herstelden over het algemeen. Tijdens de Spaanse griepepidemie was ongeveer 25% van de bevolking gezonde drager van de ziektekiemen van deze ziekte zonder tekenen van ziekte, maar tegelijkertijd anderen te besmetten. Lokale gegevens wezen op een sterftecijfer van 12-13% onder "ernstige" patiënten. Wat betreft de sluiting van scholen, volgens artsen, was het belangrijker om te voorkomen dat mensen zich op straat, op de Don-dijk, verzamelen om de bioscoopsessies, waar tieners onvermijdelijk naar streefden, te annuleren. In onderwijsinstellingen was het nodig om de hygiënemaatregelen te versterken - desinfectie en ventilatie.

Karikatuur van lokale kunstenaar A. N. Voronetsky - een sinister ogende dame in Spaanse kledij tegen de achtergrond van kerkhofkruisen - visualiseerde de ernst van de situatie. Er werden droevige woordspelingen gebruikt, zoals "de prijzen zijn gedaald in theaters, omdat de Spaanse vrouw nu op tournee is." Medio november had het thema "Spaans" echter al zijn oude urgentie verloren. Ze werd onderbroken door het uitbreken van een nieuwe epidemie.

Tyfus op de agenda

Typhus was aanvankelijk een beroepsziekte van het leger. Er waren besmet onder de deelnemers aan de ijscampagne van het vrijwilligersleger, maar de meesten waren onder de soldaten van het Rode Leger - bijna de helft van het totaal. Volgens tijdgenoten droeg tyfusluis meer bij aan de terugtrekking van het Rode Leger dan aan de aanval van de vijand².

In Yekaterinodar, dat de "blanke" hoofdstad werd, waren er in november 1918 al ongeveer 200 tyfuspatiënten. Maar alles was nog maar net begonnen. Volgens lokale kranten waren er in januari 1919 1500 mensen tyfus in de stad, en in februari waren er wekelijks zo'n achthonderd. "Op de begraafplaats van de kleine Jekaterinodar tijdens de begrafenis van mijn meester Eroshov (een grote industrieel, in wiens huis prins Dolgorukov die uit Moskou was gevlucht, onderdak kreeg. - Auth.), die stierf aan tyfus, 5-6 begrafenisstoeten naderden. Een sombere foto, die doet denken aan een scène uit "A Feast in Time of the Plague" in het Art Theatre, "herinnerde een tijdgenoot zich.^{ik ben}… Onder de slachtoffers van de epidemie - "Kuban Tretyakov" F. A. Kovalenko is de oprichter en vaste directeur van de Yekaterinodar Art Gallery.

De situatie was niet beter in Rostov aan de Don, ondanks de onbaatzuchtige toewijding van artsen, waaronder professoren en studenten van de medische faculteit van de Don University en het Women's Medical Institute. Velen van hen raakten besmet; de 44-jarige professor I. F. Pozjarski. Thuiszorg voor buiktyfuspatiënten is gevaarlijk geworden, maar ook populair bij mensen met enige basisvaardigheden. De kranten stonden vol met dergelijke voorstellen. Advertenties van verzekeringsmaatschappijen riepen op om zo snel mogelijk voor familieleden te zorgen en hun leven te verzekeren.

Wie heeft de epidemie bestreden en hoe?

Kozakken en "vrijwillige" autoriteiten zorgden voor de oprichting van desinfectie-eenheden, gespecialiseerde ziekenhuizen, waarvoor linnengoed werd gevorderd van burgers. Baden met de mogelijkheid om niet alleen te "wassen", maar ook om dingen te desinfecteren, dienden het leger, vluchtelingen en de armste bevolking gratis.

Overal in het door het Vrijwilligersleger gecontroleerde gebied werden evacuatie- en medische voedingspunten geopend en militaire ziekenhuizen geopend. Massa-evacuatie van patiënten werd als onaanvaardbaar beschouwd. Het was belangrijk om de krachten van medische en militaire medische afdelingen, het Rode Kruis, de Unie van Steden, de Zemsky-unie, zelfbestuursorganen te verzamelen om de onderbezetting van artsen in gevechtseenheden, die 35% bedroeg, te elimineren. Al het linnengoed van sanitair personeel en spoorwegpersoneel moest worden behandeld met een "insectivist" bestaande uit creosol of ongeraffineerd carbolzuur, groene zeep en olieresten⁴.

In de Kuban werd de bestrijding van een gevaarlijke infectie begeleid door de voorzitter van de Regionale Sanitair-Uitvoerende Commissie V. A. Yurevich is een ervaren bacterioloog, professor aan de Militaire Medische Academie. Tijdens de Eerste Wereldoorlog zorgde hij voor anti-epidemiemaatregelen in de Kaukasus en Centraal-Azië, sinds juni 1917 leidde hij het belangrijkste militaire sanitaire directoraat van het Russische leger. Nadat hij eind 1919 van de Kuban naar de Krim was verhuisd, vestigde Yurevich daar de productie van serums en vaccins tegen cholera, tyfus en difterie.

Het wetenschappelijke en methodologische centrum voor de bestrijding van de epidemie aan de Don was het Rostov Bacteriologisch Instituut, dat onder de jurisdictie van de All-Russian Union of Cities viel. De directeur en tegelijkertijd hoofd van de bacteriologische afdelingen van twee Rostov-universiteiten V. A. Barykin leidde onlangs een bacteriologisch detachement om het Kaukasische front te dienen.⁵… Studenten en artsen lazen zijn prompt gepubliceerde "Lectures on Epidemiology and Bacteriology of Typhus" voor. De pers moedigde de bevolking aan met berichten over Barykins methode om tyfus te behandelen, waarbij patiënten kwik en serum werden geïnjecteerd uit het bloed van degenen die herstelden van tyfus.⁶… Het serum was echt effectief. De eerste ontvangers waren 158 artsen en verpleegsters die in tyfuskazernes werkten, en meer dan de helft werd driemaal ingeënt. Slechts zeven kregen tyfus, twee van hen stierven⁷… Het Bacteriologisch Instituut leverde zijn producten aan vaccinatieteams, ziekenhuizen en ziekenbossen, legereenheden, onderwijsinstellingen en particulieren. Er werd veel verklarend werk verricht op de pagina's van kranten.

Barykins "rechterhand" was de jonge dokter P. F. Zdrodovsky, een toekomstige bekende microbioloog en immunoloog. Medische studenten, onder wie Zinaida Ermolyeva opviel, leverden veel hulp. Later zullen haar fragiele schouders de eliminatie van de cholera-epidemie in de Don, in Centraal-Azië, in Stalingrad, belegerd door de nazi's, neerleggen. Gemaakt door Z. V. Yermolyeva, het eerste binnenlandse antibioticum, zal vele levens redden. Miljoenen lezers en kijkers zullen dol zijn op haar literaire en 'filmische' incarnatie - Tatyana Vlasenkova, de heldin van de cultroman van V. A. Kaverina "Open Boek". En het begon allemaal in Rostov aan de Don, bedekt met tyfus …

In het voorjaar van 1919 nam het aantal patiënten met tyfus af, maar artsen voorspelden het verschijnen van cholera en dysenterie in de zomer en in de herfst - de onvermijdelijke terugkeer van de tyfusepidemie. Er werd dringend voorgesteld om maatregelen te nemen om de kwaliteit van het drinkwater en de netheid op openbare plaatsen te waarborgen. Alle treinstations zouden werkende ketels moeten hebben. Epidemiologisch verliep de zomer rustig, ondanks het feit dat uitbraken van infectieziekten plaatsvonden in steden en in overvolle resorts aan de kust van de Zwarte Zee en de Kaukasische mineraalwaters.

Het thema van de bestrijding van epidemieën stond centraal op de herfstcongressen van artsen in Novocherkassk, Rostov aan de Don, Yekaterinodar. De noodzaak werd benadrukt "niet formeel, maar in feite" om de bevolking ambulante en ziekenhuisbehandeling te geven, om verplichte vaccinaties tegen buiktyfus en cholera voor de beroepsbevolking in te voeren. Krijgsgevangenen die bij de Don-ondernemingen werkten, werd voorgesteld om vooraf speciale isolatiepunten te passeren.⁸… Er zijn maatregelen ontwikkeld om medisch personeel te verzekeren. In de Kuban werden voorbereidingen getroffen voor de opening van een medische faculteit en de oprichting van het Noord-Kaukasisch Bacteriologisch Instituut op basis van een klein bacteriologisch laboratorium (deze projecten werden een jaar later uitgevoerd). Maar voor de opbouw was geen tijd. Al in september 1919 begonnen de brandhaarden van infectieziekten op te flakkeren: gegevens over patiënten met tyfus, recidiverende koorts en tyfus kwamen overal vandaan. De dreiging van de builenpest, waarvan de gevallen plaatsvonden in buurland Turkije, werd niet uitgesloten.

Twee dokters voor driehonderd bedden…

De snelle terugtocht van de blanken en de vluchtelingen die hen volgden onder de aanval van het Rode Leger eind 1919 - begin 1920 verergerden de epidemiologische situatie tot het uiterste. Duizenden patiënten van het front kwamen Rostov aan de Don, Yekaterinodar en andere steden binnen. Alle min of meer geschikte panden waren ingericht voor tyfusziekenhuizen. De statistieken van de zieken, vooral onder de burgerbevolking, werden niet meer bijgehouden.

Het hoogtepunt van de ramp was de situatie in het overbevolkte Novorossiysk. Burgemeester LA Senko-Popovsky telegrafeerde op 3 december 1919 naar het hoofd van de medische eenheid van het Vrijwilligersleger S. V. Sheremetyeva: "Er zijn maar twee artsen in een tyfusziekenhuis met 300 bedden en ze kunnen het niet aan"⁹.

Tienduizenden mensen met koffers, manden en bundels sliepen waar ze maar konden, aten wat ze konden en hadden niet de mogelijkheid om zich te wassen en om te kleden. Typhus spaarde gewone mensen of beroemde mensen niet. "Nord-Ost blies. Hij maaide tyfus. Hij maaide gewelddadige Purishkevich, op wiens begrafenis veel mensen waren. Reeds eind februari, voor de evacuatie, stierf hij aan tyfus en prins [ide] E. N. Trubetskoj. Zijn uitvaartdienst was triest: - een eenvoudige, houten kist, een bijna lege kerk "- herinnerde een van de leiders van de Cadettenpartij PD Dolgorukov zich¹⁰.

Overlevingsrecept van academicus Vernadsky

Onder de enorme massa mensen die zich in het witte zuiden bevonden, was een van de meest gezaghebbende wetenschappers in Rusland - Vladimir Ivanovich Vernadsky. De 57-jarige academicus arriveerde op 9 december 1919 in Rostov aan de Don, op het hoogtepunt van de tyfusepidemie, om de sluiting van de jonge Oekraïense Academie van Wetenschappen, die hij leidde, te voorkomen. Toen verhuisde de wetenschapper naar Yekaterinodar. Hij bracht enkele dagen door in Novorossiysk, wachtend op het schip naar de Krim. Hij ontmoette kameraden in de Cadettenpartij, sprak op bijeenkomsten van wetenschappelijke verenigingen en publiceerde in de pers. Hij verliet Novorossiysk in goede gezondheid.

Vernadsky voelde de eerste symptomen van de ziekte op 20 januari 1920, toen hij al in Jalta was, met zijn gezin. Hij diagnosticeerde zichzelf onmiskenbaar - tyfus. Met een 'zwaar' maar 'mentaal helder en fris' hoofd dacht hij na over de opbouw van een boek over levende materie en 'las hij met plezier'. De daaropvolgende kritieke toestand duurde ongeveer een maand. Gedurende deze tijd heeft de arts die hem "van God" K. A. Mikhailov raakte besmet en stierf, en de wetenschapper, die tussen leven en dood stond, dacht na over de zin van het leven vanuit een religieus en filosofisch oogpunt en … schilderde de volgende kwart eeuw van zijn leven. Het onderzoek in het British Museum, de oprichting en langdurige activiteit van het Institute of Living Matter in de VS, het schrijven van een boek over mineralogie "dat de resultaten van het Russische culturele werk in de wereldcultuur zou brengen", de carrières van kinderen en het opgroeien van kleinkinderen in detail in beeld gebracht.

Om uit te voeren wat gepland was, was het op zijn minst nodig om te herstellen. En deze vreugdevolle gebeurtenis vond plaats. De academicus keerde snel terug naar zijn functie en leidde de Tavrichesky University, waarvan de rector R. I. Helvig stierf in oktober 1920 aan tyfus. En toch - Vernadsky besloot dieper in te gaan op het leven van parasieten. Als eerste proefpersoon koos hij … een luis¹¹… En in het verschiet lagen 25 jaar van een interessant, veelbewogen leven …

^{1. Priazovsky-gebied. 1918.23 september (6 oktober). blz. 2.}

^{2. Morozova OM Antropologie van de burgeroorlog. Rostov n.v.t., 2012. S. 457-476.}

^{3. Dolgorukov PD Grote verwoesting. Madrid, 1964, blz. 136.}

^{4. Logboeken van de zittingen van de speciale bijeenkomst onder de opperbevelhebber van de strijdkrachten in het zuiden van Rusland A. I. Denikin. M., 2008. S. 195, 201.}

^{5. Kartashev AV, Geiko O. A. Bacteriologisch detachement van het Kaukasische Comité van de All-Russian Union of Cities (1915-1917) // Military History Journal. 2016. N 12. S. 51-57.}

^{6. Azov-gebied. 1919/18 februari (4 maart). blz. 2.}

^{7. Krementsov N. L. Op zoek naar een remedie voor kanker: de KR-zaak. SPb., 2004. S. 55.}

^{8. Geneeskunde. 1919. N 25. S. 878, 911, 916.}

^{9. Archief van Novorossiysk. F. 2. Op. 1. D 1029. L 35.}

^{10. Dolgorukov PD Grote verwoesting. blz. 157.}

^{11. Archief van de RAS. F. 518. Op. 2. D.45. L.202.}