Hoe het gezondheidszorgsysteem van de USSR tot stand kwam

2024 Auteur: Seth Attwood | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 16:13

Vóór de oprichting van de Sovjetstaat was het leven van Semashko, opgeleid tot arts, het leven van een revolutionair: marxistische kringen, de organisatie van stakingen, arrestaties (in Rusland en in het buitenland) en ballingschap, politietoezicht.

Maar het was precies tijdens de jaren van de revolutionaire strijd dat de ideologische fundamenten van de toekomstige Sovjet-geneeskunde werden gelegd. Semashko's rapport "over arbeidersverzekeringen" op de 6e Al-Russische Conferentie van de RSDLP, onder redactie van Lenin, werd door de partij aangenomen en werd in de toekomst een gids voor de nieuwe, socialistische staat.

Tijdens de dagen van de Grote Oktoberrevolutie organiseerde Semashko medische zorg in het opstandige Moskou. Met de overwinning van de revolutie ontving Sovjet-Rusland in de persoon van Nikolai Semashko, net als andere revolutionairen, burgers die niet langer klaar waren om de oude wereld op zijn grondvesten te scheuren, maar om zijn eigen, nieuwe wereld te bouwen. Helaas botste hun idealistische ijver met een realiteit die de revolutie niet begreep en niet accepteerde.

In oktober 1917 was de Russische gezondheidszorg een gefragmenteerd systeem zonder één beheer. De hoofdrol werd gespeeld door openbare verenigingen van artsen, waaronder meer dan de helft van alle artsen in Rusland.

In de eerste maanden nam Lenin decreten van het "werkverzekeringsprogramma" aan, waardoor de kring van burgers die onderworpen waren aan een ziekteverzekering aanzienlijk werd uitgebreid, en de geldelijke bijdragen daarvoor werden volledig toegewezen aan ondernemers. Ze kregen steun van burgers die toegang kregen tot hoogwaardige medische zorg, maar die geconfronteerd werden met een totale boycot van de medische gemeenschap als geheel.

Als onderdeel van deze boycot werden er oproepen gedaan om 'zich te distantiëren van de artsen die in het verkrachterskamp opereren'. Het "zwarte bord" werd beroemd, waarop de namen van de bolsjewistische artsen werden ingevoerd om ze te boycotten en te ontheiligen, waarin Semashko's voorganger in de organisatie van de Sovjet-geneeskunde, de bolsjewiek Mitskevich, viel.

Naast artsen van medische verenigingen begonnen artsen van de oude pre-revolutionaire Zemsky-structuren het werk van artsen van de oude pre-revolutionaire Zemstvo-structuren te boycotten, vanwege de afwijzing van de macht van de bolsjewieken. Er was een algemene sfeer, niet alleen van vijandigheid tegen de ideeën en decreten van de bolsjewistische regering, maar ook van de verwachting van haar omverwerping en terugkeer naar de vorige werkvolgorde.

Onder deze omstandigheden werd het Volkscommissariaat voor Volksgezondheid opgericht, een enkele coördinerende instantie van de Sovjet-geneeskunde, onder leiding van Nikolai Semashko. Naarmate het werk van het Volkscommissariaat zich uitbreidde, begon het vertrouwen en de hulp van de medische gemeenschap te groeien: deskundigen begrepen dat de bolsjewistische regering en de decreten die zij aannam niet tijdelijk, maar permanent waren. En het belangrijkste is dat de decreten van de bolsjewistische regering op het gebied van gezondheidszorg niet populistisch van aard zijn, maar consequent worden uitgevoerd.

Na de vorming in die tijd van de beste medische wetgeving ter wereld in oktober 1917, lanceerde Nikolai Semashko sinds juli 1918 een succesvolle strijd om de hele medische gemeenschap te consolideren in één staatsorgaan dat alle gezondheidszorg verenigt - ook de eerste in de wereld.

Alle lagen van de bevolking ontvingen sociale zekerheid op het gebied van gezondheidszorg. Openbare organisaties, waarvan de leiding niet instemde om contact op te nemen met het Volkscommissariaat voor Volksgezondheid Semashko, werden ontbonden simpelweg vanwege de massale overdracht van artsen van deze organisaties naar het Volkscommissariaat voor Volksgezondheid. Onafhankelijke ziekenfondsen, die vooral fel het recht verdedigden om zelf over arbeidersgelden te beschikken, ontdekten al snel dat arbeiders massaal (niet zonder de hulp van vakbonden) naar de fondsen van het Volkscommissariaat voor Volksgezondheid begonnen te vloeien.

De moeilijkheden waren groot aan het begin van de vorming van een sovjetstaat op het gebied van de gezondheidszorg, maar de resultaten waren net zo groot en snel.

Bovendien was Nikolai Semashko de initiatiefnemer van het Research Institute of Nutrition, met behulp waarvan methodologisch en onderzoekswerk op het gebied van voeding in het hele land in Sovjet-Rusland werd gelanceerd. Hij initieerde ook de oprichting van de Centrale Medische Bibliotheek, was de hoofdredacteur van een grote medische encyclopedie, was de initiatiefnemer van vele andere goede initiatieven op het gebied van de vorming van een sovjetstaat en gezondheidszorg.

De herinnering aan de Russische revolutionair, bolsjewiek Nikolai Semashko is nu bewaard gebleven in de stadsnamen van straten en ziekenhuizen. Er is Semashko-straat in veel steden van Rusland - tenminste onder degenen die nog niet in de handen zijn van allerlei buitenlandse fondsen die proberen de herinnering aan de bolsjewieken te vernietigen door middel van een nieuwe naam.

Er is nog steeds de Semashko-straat in Kiev, die de nieuwe Oekraïense autoriteiten willen hernoemen, in navolging van hun decommunisatie, het wissen van de Sovjet-identiteit en het historische geheugen in het algemeen. Er is Semashko Avenue in Donetsk, er zijn geen initiatieven om het te hernoemen en worden niet verwacht.

Het voorbeeld van Nikolai Semashko, zijn persoonlijkheid, laat ons zien dat de manifestatie van burgerdeugd een strijd is voor praktisch begrijpelijke idealen, een bereidheid om ze te realiseren en met onze eigen handen te creëren.

Semashko is het directe tegenovergestelde van de meedogenloze opstand, voorbeelden waarvan we de afgelopen decennia hebben gezien. Dit is een uitstekend voorbeeld van creativiteit, het leven van een eenvoudige dokter, dankzij wie honderden miljoenen Sovjetburgers hun gezondheid verbeterden.